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兒童便秘

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疾病病因
  1.腸道菌群失衡: 大便的性質和寶寶攝入的食物成分密切相關。如食物中含大量蛋白質,而碳水化物不足,腸道菌群繼發改變,腸內容發酵過程少,大便易呈堿性,干燥;如食物中含較多的碳水化物,腸道發酵菌增多,發酵作用增加,產酸多,大便易呈酸性,次數多而軟。這種情況多是由于家長沒有注意孩子的科學飲食,或者孩子挑食厭食所導致的。
  2.腸道功能異常: 生活不規律,或者家長沒有為寶寶培養正確的排便習慣,都會導致未形成排便的條件反射,進而導致寶寶便秘。還有一些先天性的腸道疾病,比如先天性的巨結腸和肛門裂、肛門狹窄等疾病也會導致寶寶便秘。值得注意的一點是,在寶寶便秘癥狀較輕的時候,長期使用開塞露等灌腸劑、或者在學校由于老師照顧不周到,寶寶長期憋便,都會引起寶寶因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。另外交感神經功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常會引起寶寶便秘。
  3.脾胃虛弱: 這種是最為常見的引起寶寶便秘的原因,其主要表現為寶寶積食、厭食以及上火等。通常家長們會把這種便秘認為是上火,而為寶寶挑選一些去火的食物或者藥物吃。但是給寶寶去火的家長都會發現,去火治便秘的結果只有兩種:1.便秘依舊2.便秘好了一段時間,又反復了。這種情況就是因為家長沒有弄清楚,上火雖然是寶寶便秘的原因,但是上火卻是由于寶寶的脾胃陰虛、氣虛等導致的。脾胃虛弱的問題不解決,寶寶便秘自然會出現反復的。
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疾病危害
  長期便秘反應遲鈍
  日本學者飯野節夫在《兒童飲食與健腦》中指出,兒童便秘會變得“呆頭呆腦”。他在研究中發現,2~6歲的兒童長期便秘者,精力不集中,缺乏耐性,貪睡、喜哭,對外界變化反應遲鈍,不愛說話,不愛交朋友。但是,他們在通過藥物治療,大便通暢后的幾天里,情緒就明顯好轉,“呆頭呆腦”的各種反應減輕。然而,這種兒童大多又很快便秘,恢復到原來那種“呆頭呆腦”了。他認為,經常性的便秘,兒童會感到腹脹不適,但因無法表述自己的這種不適,更不能引起家長的重視,其注意力過多集中在便秘不適上,故會對外界事物淡漠而“呆頭呆腦”。
  飯野節夫認為,兒童便秘多發的原因是,飲食內容和生活明顯變化所致。沒有接受母乳喂養者,飲食大多以牛奶、糖類為主,又沒有注意添加有益排便的輔食,常在嬰兒期就產生便秘。到幼兒期,若以市售精細軟類兒童食品為主食者,便秘就更為嚴重。
  睡眠不規律易便秘
  自幼溺愛,缺乏規律睡眠,尤其是夜晚不睡,白天多睡者,最易發生便秘。另外,缺乏定時(尤其是晨起)排便者,也會發生便秘。
  要使因便秘而“呆頭呆腦”的孩子變得聰明活潑起來,首先應治好便秘。家長在及時發現兒童長期便秘之后必須充分認識便秘對兒童健康,尤其是對兒童精神情緒的不良影響。排除先天生理因素和后天教育因素后,應仔細觀察其排便情況。
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疾病預防
  1、準備的飯食要少,要養成孩子每頓吃飯必吃完的好習慣
  孩子的胃容量小,粗糙、大塊或過量的食物,都容易讓孩子的腸胃阻塞,引起消化不良。所以,孩子吃飯時,家長應給孩子準備一小份飯,一般約為成人量的三分之一或四分之一。這樣,孩子就不會有永遠吃不完的感覺,吃完之后還會有成就感。
  2、少食多餐,慎選優質點心
  雖然孩子的胃容量小,每次吃不了太多的食物,但其精力旺盛,活動量大,幾乎每3~4小時就需要給其補充飲食。所以,孩子的飲食應堅持少量多餐。家長可以把孩子每日所需的營養,分成三頓正餐和兩頓副餐來供給。
  至于副餐,可以選擇一些富含營養的食品,如白木耳、杏仁、蜂蜜等。這些食物不僅含有優質蛋白質及脂質,還有軟便潤腸的作用,是孩子最佳的活力補給來源。家長可將白木耳煮軟剁碎做成甜羹給孩子食用;也可將杏仁磨碎加點燕麥、葡萄干,用水沖泡給孩子當飲料喝;或將蜂蜜澆在水果或蛋糕上給孩子食用。
  3、巧妙補充纖維質
  如果孩子平時討厭吃蔬菜、水果,可以讓其多吃木耳、杏鮑菇、海苔、海帶、果干等食物,以增加其纖維質的攝入,從而促進其排便。中醫認為,兒童便秘的原因在于其體質燥熱。因此,便秘的孩子平時可以多進食瓜類水果,如西瓜、香瓜、哈密瓜等,以消除其體內的燥熱。如果孩子不喜歡這類水果的味道,可以在水果上灑點煉乳、酸奶或冰淇淋,讓香濃的甜奶味蓋過瓜味。此外,家長還應經常為孩子熬點綠豆薏仁粥吃,也能起到解熱通便的作用。
  5、適當運動
  平時,家長應鼓勵孩子多參加體育運動。因為運動可增加腸蠕動,促進排便。家長也可在孩子臨睡前,以其肚臍為中心按順時針方向輕輕按摩其腹部,這樣不僅可以促進孩子的腸蠕動,還有助于其入眠。另外,在孩子進食后一小時輕按以下兩處穴位,也可促進其排便。足三里穴:此穴位位于髕骨下緣3寸,脛骨外側1寸處。可連續按壓1~2分鐘。支溝穴:此穴位位于手腕背部橫紋上3寸處,尺骨與橈骨之間。可連續按壓1~2分鐘。
  6、養成良好的排便習慣
  不按時排便是導致許多孩子便秘的原因之一。3~7歲的兒童,其腹部及骨盆腔的肌肉正處在發育階段,排便反射的功能尚不成熟。他們還不知道有便意就該上洗手間,經常需要家長的提醒。 因此,家長可以把早餐后一小時作為孩子固定的排便時間。開始時,家長可以陪伴孩子排便,每次10分鐘左右,漸漸幫助孩子養成定時如廁的習慣。如廁前可給孩子喝杯果汁或溫蜂蜜水潤潤腸。
  7、注意孩子的口腔衛生
  孩子的口腔衛生是很多家長容易忽略的。孩子牙齒不好會變得挑食、食欲不振、消化不良。這自然會影響排便。因此,家長平常除了注意讓孩子餐后正確刷牙外,還應定期(每三個月)帶其到牙醫診所做一下檢查。如果你的孩子經常便秘,采取上述措施后也沒有改善,或者有腹部劇痛、嘔吐等癥狀,或有精神懶散、尿量減少等明顯脫水癥狀,一定要盡快送孩子到醫院診治,以便能對癥下藥,及時解除孩子的患疾之苦。
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調理
  飲食調理
  治療兒童便秘,最主要的還是應以調護為主。要盡量調整飲食結構,使飲食多樣化,讓孩子多吃水果、蔬菜等富含粗纖維的食品。最后,要注意補充水分,每天早上起床后和每次餐前半小時空腹喝一杯蜂蜜水或者冷開水,這樣可以起到潤腸通便的作用。對于經過調護仍然存在便秘現象的兒童來說,可以適當服用藥物治療。另據專家介紹,兒童便秘多以虛癥為主,治療時可以服用一些潤腸通便的藥物,如麻仁潤腸丸。當兒童大便干硬卡到直腸時,可以用灌腸的方法灌注一些清腸露、開塞露等臨時解決問題。
  生活習慣調理
  若發現兒童長期便秘,那就應找出真正原因。這時,治療兒童便秘還應注意,改善飲食是個重點。控制食用麥片、蛋糕、餅干等市售兒童食品;誘導其多喝水;胡蘿卜、青菜、竹筍、薯類、玉米等纖維食物應是其常見的桌上菜。另外,改變生活習慣也很重要。培養其早睡早起和晨起排便的好習慣,堅持一段時間之后,便秘會有所改善或痊愈。如便秘特別嚴重者可在醫生指導下使用瀉劑,但切不可自行多用久用瀉劑,否則,便秘未除,更添新恙。
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判斷
  孩子如果持續有四天或四天以上不大便,而在大便時,其糞便相當硬,在這種情況下,才應該認定孩子是發生了便秘的毛病。
  據統計,我國城市兒童(12歲以下)便秘者占19.8%,也就是說,大約每5個孩子中就有一個被便秘折磨。
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